醫藥反腐難在哪?專家:最大的難點和挑戰是其隱蔽性和利益使然
2023-08-08 17:42:09 來源:每日經濟新聞
7月28日,全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作視頻會議召開。醫藥行業掀起了全領域、全鏈條、全覆蓋的反腐風暴。
醫藥反腐已有一周多的時間,《每日經濟新聞》記者(以下簡稱NBD)專訪了《醫改界》總編輯、北京三醫智酷醫院管理發展研究院院長魏子檸,資深醫改專家徐毓才,國內醫藥領域頭部企業資深戰略專家周君,聽聽他們對本次醫藥反腐的看法和感受。
(資料圖)
NBD:醫藥反腐的背景和現狀是什么?
魏子檸:之所以加大醫藥領域的反腐力度,首先,黨的十八大以后,就加大了反腐的力度,這是醫藥領域反腐大背景,是大勢所趨。其次,國家醫保局成立之后,實行藥品集中帶量采購,給醫院和醫藥企業戴上了緊箍咒。第三,我國醫療領域的采購和醫生診療行為確實存在著腐敗行為,需要加以遏制。最近暴露出來的一家醫院院長吃1600萬元回扣問題,就可以看出醫藥領域腐敗問題有多嚴重。第四,藥價虛高,醫藥企業營銷存在違規行為,已經是這個行業公開的秘密,加大治理勢在必行。第五,群眾看病就醫獲得感差,百姓對醫藥領域腐敗現象深惡痛絕,進一步加大反腐力度,是關鍵一步棋。
徐毓才:醫藥反腐很早就開始了。從2006年就開始了,醫藥反腐十多年,但現狀是腐敗依舊,現在看是魔高一尺,道高一丈,而且腐敗越來越隱秘。
周君:醫藥反腐處在國家提倡的反腐倡廉大背景之下。醫藥行業以前存在很多的帶金銷售以及阻礙國家醫療產業發展的情況,所以這次衛健委等部門要聯合開展針對以往存在的這些貪污受賄以及違規違法操作。
開展至今,從我所在的醫藥行業來看,把合規合法提到了前所未有的高度,使得藥企和醫療器械企業在銷售費用、市場推廣、學術活動等費用的控制上更加嚴格,將這些費用擠出去后,會降低藥品價格。
NBD:這些舉措對于醫藥行業和社會的影響是什么?
魏子檸:中紀委組織召開醫藥領域反腐會,這還是第一次。從短期來看,最近有些醫藥企業贊助的會議、一些協會和學會舉辦的活動都叫停了,已經產生較大的威懾作用。從長期來講,可以規范醫藥企業營銷行為,把更多精力用在產品研發創新、內涵建設和質量提升上;可以規范醫院運營管理,提高醫療服務能力和水平;可以規范醫生診療行為,把時間精力用在病人身上,讓診療行為合規合法,提高病人獲得感。對協會和學會來說,根據協會學會職責和宗旨要求開展工作,為會員提供更多高質量的服務,避免跟企業利益捆綁在一起,有損社團形象。
周君:首先肯定是凈化,剛才說了凈化整個醫療市場,推動醫藥費用下降。其次,利好醫保基金,使得醫保基金結余更多。然后,對于百姓來說,用藥和治療成本會大大下降。對于企業來說,驅使他們更關注于做好以藥效和醫療價值服務為導向。
NBD:反腐斗爭的難點和挑戰是什么?
魏子檸:我認為最大的難點和挑戰就是腐敗的隱蔽性和利益使然。首先,腐敗行為本身的隱蔽性就很強,很不容易被發現,這是最大的難點。其次,一些打著協會、學會旗號名義,社團組織的一些活動,有著半官方性質,但有的跟企業利益捆綁,為企業背書,背后都是利益的驅使,給腐敗提供了更多機會和土壤。第三,要加大對行業協會學會,以及協會學會與企業之間關系的監管監督,讓協會學會真正發揮好作用。
周君:難點和挑戰在于以利益鏈條為腐敗的商業模式,從上游的企業廠家,到中間的經銷環節,再到醫院和科室。醫藥反腐需要持久戰和深挖,切入到利益鏈條的反腐,是醫藥行業能否有效和快速反腐的關鍵。
NBD:公眾對于醫藥反腐的期待和建議是什么?
魏子檸:公眾對加大醫藥領域的反腐可以說是拍手稱快,把醫療領域的丑惡現象除掉,讓醫療和醫藥真正回歸到人文上來,回歸到救死扶傷看病救人,這才是醫改的目的所在,讓人民群眾有更多獲得感,也是人民群眾的期待。
徐毓才:在我看來,應該是建議反腐敗能夠標本兼治,形成不敢腐、不能腐、不想腐的體制機制。
周君:公眾的期待是醫藥價格透明化、合理化以及反腐的實惠應該讓利于老百姓。從另一個層面考慮,不要由于降價的原因而導致醫療水平下降,這是從價格和價值的角度考慮。
另外,醫院在營收上,應該制定科學有效的標準。例如不以營收為主要考核業績,為提高醫生和醫療機構積極性,也應該在其他方面出臺激勵措施和調整方案,這樣才能夠在藥品價格降的同時,提高服務的質量,讓醫生提供服務的價值充分體現。
封面圖片來源:每日經濟新聞 資料圖
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